【会员新闻】颠覆性改变来了，一秒生成智慧病历

“方便多了！数据应用彻底优化了工作流程。”最近，9323彩集团副会长企业——上海壹杰医疗科技有限公司出品了一款“生成式智慧病历”系统，在温州医科大学附属第一医院开始试用。

以往，对临床医生而言，一边是排队候诊的患者，一边是接踵而来的病历文书书写，流程上耗时耗力。而通过“生成式智慧病历”，医生只需点击系统，瞬间生成患者的首程、病程记录、出院记录等，医生在智慧病历上根据实际诊疗情况进行修改即可。

温医大附一院质管部主任周莹向记者演示“生成式智慧病历”的操作流程。“按照以往，我们进入电子病例系统后，需逐步完善患者大病史、首程、病程录、出院录等文书。”

周莹认为，主诊医生作为基础工作岗位，每天查房等工作十分繁忙，日常病历文书书写繁琐，现今通过数据产品应用，自动完成相关记录，大幅减少了工作量。与此同时，智慧病历避免了人工劳动易出错的环节，使医生更专注于治病，可提升了病历书写的质量和效率。目前该院“生成式智慧病历”还在试运行阶段，有待在试用中进一步完善。

据悉，“生成式智慧病历”数据产品采用了大语言模型和专业知识图谱。通过“临床实时生成”机制，数据产品应用于首次病程记录、上级医师查房记录、围手术期记录、会诊记录、有创操作记录、输血记录、阶段小结、转科记录、危急值记录、出院小结等患者住院全过程，并且实时添补医嘱、检验检查结果。

今年3月，上海壹杰医疗科技有限公司入住中国（温州）数安港，得到数据安全合规论证，及公共数据授权后，不到一个月的时间，“生成式智慧病历”得以在温州本地医院试运行。公司董事长黄震感慨，“庆幸企业能入驻温州，温州数据产业服务高效又便捷。”

据介绍，随着数据项目推广，今后“生成式智慧病历”还将在温州乃至省内多家医疗机构运行，让老百姓看病就医享受到数据发展的红利。